中共尚义县医疗保障局党组
关于巡察整改进展情况的通报
根据县委部署，2023年11月21日至2024年1月20日,县委联动巡察组对县医疗保障局党组进行了常规巡察, 2024年4月1日,反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、党组及主要负责人组织整改落实情况
局党组把巡察整改工作作为一项重大政治任务，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中全会精神，严格对照县委巡察组反馈意见和提出的要求，坚持问题导向，勇于担当，压实责任，立行立改，扎实推进全面整改工作。
（一）统一思想、直面问题。县委巡察组反馈指出的问题，实事求是、客观公正、符合实际，局党组高度重视并把巡察整改的过程作为推进局机关全面建设的重要契机，统一思想，提高认识，着力增强全局党员干部对巡察反馈问题整改的思想自觉和行动自觉。针对巡察组提出的问题和建议，坚持实事求是，分类整改。对有条件立即整改的，即知即改，务求成效；对情况较复杂的，明确时限，有序推进整改。
（二）加强领导、迅速部署。一是及时召开专题会议研究部署巡察整改工作，成立了以党组书记、局长任组长的局巡察反馈意见整改工作领导小组，压实了整改责任。二是逐一对照反馈问题，制定巡察整改落实方案，三是召开专题民主生活会，明确了整改标准，提高了整改实效。
（三）加强督办、注重实效。局领导班子和局整改工作领导小组多次专题研究部署巡察整改工作，听取各科股室相关整改进展情况汇报，协调解决工作中出现的问题。书记、局长以身作则，对整改工作亲自部署、亲自研究、亲自督办；局领导班子全体成员主动认领，牵头研究措施、督促落实、带头整改；各承办科股室和承办人逐条逐件研究整改，确保整改取得实效。
二、整改落实的主要成效
医保局党组针对巡察组反馈意见梳理出的23个具体问题,已全部整改完成。
（一）聚焦党的理论路线方针政策和党中央决策部署以及省委、市委工作要求在基层落实情况方面
1.关于“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不深、流于形式，学习过程打折扣”问题。
此问题整改已完成。
整改措施：已制定了全年学习计划，截止目前，已经开展8次党组理论中心组学习，3次党员大会学习，组织理论测试1次并进行通报。
整改成效：通过学习，对全局干部政治理论水平和工作作风起到了提升作用。
2.关于“理论学习重形式轻实效，实施方案未结合本单位工作实际，学用结合不紧密”问题。
此问题整改已完成。
整改措施：完善了学习计划，每次学习方案安排研讨，结合实际工作谈体会，及时深入的学习了党的二十届三中全会精神，并结合我局承担的市、县深改工作任务建立工作台账。
整改成效：通过整改，领会了精神实质，处理好学用结合的关系，将理论学习与工作实际有机结合，找到了工作的“着力点”对全局干部围绕本质工作做到“想干、会干、干好”起到了促进作用。
3.关于“党组发挥领导作用不充分，贯彻落实省委、市委全会精神不到位”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：已制定了“第一议题”制度，组织召开了深改工作推进会，会上传达学习了党的二十届三中全会关于深化医药卫生体制改革内容，同时对我局承担的市、县深改工作任务进行了部署安排。
整改成效：把落实“第一议题”机制与当前开展的具体工作融合起来，将国家、省市会议精神转化为指导实践、推动工作的强大动力，奋力推动医疗保障工作高质量发展。
4.关于“意识形态观念淡薄，工作责任制落实不到位”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：一是已建立了《2024年尚义县医疗保障局工作要点任务清单》，并将意识形态工作作为年度要点工作之一，与医保工作同安排、同部署、同落实。二是召开了上半年意识形态工作专题会。会上，党组书记针对将意识形态工作纳入年度班子及班子成员“四述”报告内容之一作了进一步要求。
整改成效：严格落实了意识形态责任制，发挥了党建引领作用。
5.关于“局党组对保密工作重视不够，保密工作责任制落实不到位”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：一是成立由局长任组长，党组成员、副局长为副组长，各股室负责人为成员的保密领导小组，下设保密领导小组办公室，建立起主要领导直接主抓，分管领导具体抓的保密工作机制，做到保密组织健全，保密工作领导到位；二是结合我局实际，全面梳理，建立健全保密制度，同时签订保密责任书；三是规范涉密文件存放管理，做到专人专柜专管。
整改成效：通过建章立制，规范了工作人员保密行为，不断强化工作人员保密意识，提高了保密工作软硬件保障水平，提升了我局保密工作整体水平。
6.关于“对医保基金监管、医保稽核等重点领域监管不够严格”的问题
此问题整改已完成。
整改措施：一是按照尚司字[2024]8号文件要求，我局组织了持证执法人员与新增执法人员培训考试，其中新增的3名执法人员全部完成培训学时，并通过考试。二是开展了全县医药耗材集中带量采购销售及医保基金常态化监管专项整治工作。通过责令定点医疗机构深入展开自查自纠以及专项检查，促使定点医疗机构规范使用医保基金。专项整治工作中，合计追回医保违规基金42550.96元。三是开展常态化基金监管。采取日常检查与突击检查相结合，现场检查和数据分析相结合的稽核方式对辖区内的定点医药机构进行稽核。截止目前，共检查27家定点医疗机构，37家定点零售药店，共追回违规医保基金149811.54元，约谈定点医药机构12家，暂停医保服务1家。
整改成效：充实了医保基金监管队伍，规范了两定机构使用医保基金行为，确保了医保基金能够安全、有效的用于参保人群的医疗保障。
7.关于“聘用义务监督员作用发挥不充分。县医保局2020年聘用义务监督员10名，4年来未发现问题，监督员监督作用发挥不充分”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：重新聘请10名义务监督员，强化学习培训社会义务监督员的各项权利和职责。
整改成效：监督员切实发挥了社会监督作用，维护了医保基金的安全运营。
8.关于“风险意识不强，安全生产存在风险隐患”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：一是已配备灭火器。二是对全局用电安全进行排查，发现隐患问题及时整改完善。
整改成效：强化了安全风险意识，提升了发生火灾应急处置能力。
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面
9.关于“会风文风不实，形式主义时有发生，文件层层印发、照搬照抄、改头换面，会议材料和工作总结造假”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：一是已约谈相关人员并批评指正。二是制定了《尚义县医疗保障局文件及文字材料起草、审核管理制度》。
整改成效：一是通过约谈，促使相关人员提高了工作思想认识，改进了工作作风。二是加强了制度建设，确保文件及文字材料的规范。
10.关于“落实全面从严治党主体责任不到位，对管党治党工作谋划少、研究少、部署少”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：已制定了全年从严治党实施计划及年度领导班子全面从严治党工作任务清单，同时组织召开了上半年党风廉政专题会议，对上半年党风廉政工作进行了总结并对下半年工作进行部署安排。下一步，严格按全年计划有序开展相关工作并组织召开年终专题会，班子及班子成员分别向派驻纪检组汇报全面从严治党“一岗双责”工作报告。
整改成效：强化了全面从严治党主体责任传导，对党组及班子成员存在的责任意识薄弱、履行责任不到位问题起到了督促、落实作用。
11.关于“超范围发放福利”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：一是已约谈了相关人员。二是涉及违规发放福利金额全部追回并入账。
整改成效：严格规范了福利费发放标准及要求。
12.关于“违规占用公务接待费预算开支培训费”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：一是作出情况说明。二是严格按照《尚义县党政机关国内公务接待管理实施细则》相关要求执行。
整改成效：进一步规范了公务接待费及培训费支出要求，避免了财务相关支出费用科目混乱问题的发生。
13.关于“超预算支出福利费、工会经费”的问题
此问题整改已完成。
整改措施：作出了情况说明。
整改成效：进一步加强了预算支出的管理，严格执行预算，遵守财务制度，强化了预算约束。
14.关于“租车费、差旅费报销不规范”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：已与相关人员调查核实并作出情况说明，要求在今后的工作中认真执行财务管理制度，对所有支出票据严格审核把关。
整改成效：进一步提高了财务人员责任意识，杜绝了类似情况的发生。
15.关于“执行《医疗保障基金使用监督管理条例》不严格，以扣款代替行政处罚。2021年至2023年，3个年度的所有违规使用医保基金问题均未依据《医疗保障基金使用监督管理条例》的规定进行处罚，违规违约行为处罚不到位”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：对行政执法人员严格要求，执法中严格按照《基金监管条例》、《行政处罚法》相关规定进行处罚，自2024年8月起，分别对尚义县中医院、南壕堑镇卫生院、八道沟中心卫生院、健安医院进行了行政处罚，共计处罚684元。
整改成效：通过综合运用协议处理与行政处理相结合的手段，进一步规范了定点医疗机构在使用医保基金中的行为，确保了医保基金安全。
16.关于“购买办公物资占用福利费”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：已约谈了相关人员，要求在今后的工作中严格按照各类费用支出要求执行。
整改成效：规范了以实际用途对应的列支科目，杜绝了类似问题的再次出现。
（三）聚焦基层党组织建设情况方面。
17.关于“落实“三重一大”决策制度不到位，没有严格按程序科学决策，大额资金支出、重要工作不经党组会或局务会研究”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：一是由党组书记作出了检查。二是严格执行“三重一大”制度，强化集体决策意识。对于重要实施工作及重大支出，必须召开党组会或局务会研究决定并详细记录。
整改成效：认真贯彻了民主集中制原则，推进了领导班子建设，体现了用制度管权、管人、管事，深化了党风廉政建设主体责任要求，同时有效推动了工作落实。
18.关于“议事决策民主不够，多数人参与决策、发表意见不够”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：制定了《民主决策末位表态制度》并严格执行，同时规范“三重一大”会议记录。
整改成效：科学高效落实了民主集中制，提升班子凝聚力和战斗力。
19.关于“基层党组织建设相对薄弱，党内政治生活不严肃，民主生活会搞形式”的问题
此问题整改已完成。
整改措施：召开党组会，对如何提高我局民主生活会质量进行研究，要求各党组成员要端正态度、认真查摆问题、积极改进不足，今后严格按照民主生活会制度召开会议，党组书记要在每次民主生活会召开后，对会前学习、谈心谈话、问题剖析、对照检查、批评与自我批评、问题整改台账等环节重点把关，保证民主生活质量。
整改成效：自觉运用民主生活会广泛开展批评与自我批评，健全党内民主，搞好党内监督，增进干部团结，有效推动问题整改落实，避免民主生活会流于形式。
20.关于“违反机构编制规定，存在私设股室”的问题
此问题整改已完成。
整改措施：已严格按照“三定方案”设置科股室及配备相关责任人，并将股室负责人任命请示报送至县委组织部，履行相关备案程序。
整改成效：严格执行了机构编制纪律，加强了编制管理工作，提高了行政效率。
21.关于“对党员教育管理监督不到位，发展党员程序不规范”的问题
此问题整改已完成。
整改措施：由党组书记对该问题作深刻检查，并组织全体党员针对发展党员相关条例、细则进行领学，对1名入党同志材料进行了梳理，通过调查了解实际情况，修正了档案笔误。今后严格按照《中国共产党发展党员工作细则》和党支部建设标准化，坚持发展党员标准、履行发展党员程序，确保发展党员工作合理合规，并杜绝此类情况再次发生。
整改成效：加强了对党员思想认识和纪律要求的落实。通过学习和培训，提高了业务水平。
22.关于“不严格执行“三会一课”、组织生活会制度”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施：一是严格按照“三会一课”要求及程序，共召开党员大会2次，支委会8次，专题党课3次，二是党组书记对该问题作出深刻检查，今后每季度检查“三会一课”工作开展情况及《支部工作手册》填写情况，确保《支部工作手册》内容全面、严谨、规范。
整改成效：规范了“三会一课”要求，增强党员干部贯彻落实组织生活制度的思想自觉和行动自觉。
（四）聚焦巡视巡察整改和成果运用情况方面。
23.关于“重制度建设、轻制度落实执行，把定制度、发文件作为整改成效，导致边改边犯或改了又犯”的问题。
此问题整改已完成。
整改措施:一是严格按照《意识形态工作手册》要求开展有关工作，已印发了《尚义县医疗保障局党组意识形态工作实施方案》 《尚义县医疗保障局党组意识形态工作实施细则》，并遵照执行。局党组上半年已召开意识形态专题会1次。同时将意识形态工作纳入全年工作要点任务当中，切实做到与医保工作同安排、同部署、同落实。二是关于组织召开医疗保障基金监管工作联席会议问题，我局按照中共尚义县县委 尚义县人民政府关于印发的《尚义县议事协调机构优化调整方案》的通知（尚字[2024]7号）文件要求，医疗保障基金监管工作联席会议制度已取消。
三、下一步打算和措施
通过集中整改，我局各项工作取得了阶段性成效，全局党员干部也在巡察整改期间经受了党性洗礼和警示教育。下一步，我们将全面推动巡察问题整改工作向纵深发展，进而推动全局工作不断取得新成效。
（一）强化政治建设，切实加强党的领导。全面加强党的建设，时刻把党的政治纪律、政治规矩始终提在前面，切实维护党的权威，贯彻落实党的决策部署，充分发挥党组在党的建设中的组织领导作用，从党内政治生活管起，从党内政治生活严起，严肃查处违反政治纪律行为，切实推动全局各项工作扎实有效开展，充分彰显党组在党的政治建设及工作中的组织领导作用。
（二）强化责任担当，严格落实主体责任。严格落实党组主体责任，切实履行“一把手”第一责任人责任，分管领导分管责任，不断强化责任担当，层层传导压力，形成齐抓共管的工作格局，牢固树立自觉接受监督的意识，全力支持配合驻我局纪检组工作。
（三）强化长效管理，不断巩固整改成效。对整改工作适时开展“回头看”，及时总结整改工作经验、成效和不足，深挖产生问题根源，汲取问题教训，举一反三，标本兼治，综合施治，着力扎紧制度笼子，加强源头治理，防止同样问题再次发生，推动形成依靠制度管人管财管事的长效机制。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0313-4331115；电子邮箱：syxylbzjbgs@163.com 。
中共尚义县医疗保障局党组
2024年11月27日
